词语吧>中医中药>中药方剂>甘草干姜茯苓白术汤

甘草干姜茯苓白术汤

金匮要略》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤(《金匮要略》卷中)、肾着汤(《备急千金要方》卷十九)。

处方甘草白术各6克干姜茯苓各12克

功能主治温脾胜湿。治身劳汗出,衣里冷湿,致患肾着,身重,腰及腰以下冷痛,如坐水中,腹重,口不渴,小便自利,饮食如故。

用法用量上四味,以水1升,煮取600毫升,分三次温服。腰中即温。

备注肾受冷湿,着而不去,而为肾着。然病不在肾之本脏,而在肾之外腑,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。方中干姜辛热,温里散寒,为君药;白术茯苓健脾利水为臣;甘草补气和中,调和诸药为佐使。

摘录金匮要略》卷中

《金匮》卷中:甘草干姜茯苓白术汤

药方名称甘草干姜茯苓白术汤

别名甘姜苓术汤、甘草汤、肾着汤、除湿汤、苓姜术甘汤、茯苓干姜白术甘草

处方甘草2两,白术2两,干姜4两,茯苓4两。

药理作用对肠管的兴奋作用《经方研究》:王培忠等报道,甘姜苓术汤的水煎液在小量时对家兔离体肠管有轻微的兴奋作用;加大剂量后,其兴奋作用未见明显加强。认为其水煎液兴奋肠管的作用与剂量关系不大。

功能主治暖土胜湿;补土制水,散寒渗湿;温脾化湿。主肾着。寒湿下侵,身重,腰以下冷重而痛,饮食如故,口不渴,小便自利;胞痹,小便不利,鼻出清涕者;呕吐腹泻,妊娠下肢浮肿,或老年人小便失禁,男女遗尿,妇女年久腰冷带下等,属脾阳不足而有寒湿者。

用法用量甘姜苓术汤(原书同卷),甘草汤(《外台》卷十七引《古今录验》)、肾着汤(《千金》卷十九)、除湿汤(《三因》卷九)、苓姜术甘汤(《类聚方》)、茯苓干姜白术甘草汤(《奇正方》)。

注意海藻菘菜、桃李、雀肉、酢物。

各家论述1.《医方考》:肾着于湿,腰冷如冰,若有物者,此方主之。肾主水,脾主湿,湿胜则流,必归于坎者,势也,故曰肾着。腰为肾之府,湿为阴之气,故令腰冷如冰;若有物者,实邪着之也。干姜、辛热之物,辛得金之燥,热得阳之令,燥能胜湿,阳能曝湿,故象而用之;白术甘草,甘温之品也,甘得土之味,温得土之气,土胜可以制湿,故用以佐之;白茯苓甘淡之品也,甘则益土以防水,淡则开其窍而利之,此围师必缺之义也。

2.《金匮要略心典》:其病不在肾之中脏,而在肾之外府,故其治法不在温肾以散寒,而在燠土以胜水。甘、姜、苓、术,辛温甘淡,本非肾药,名肾着者。原其病也。

临床应用1.肾着:杜某,女,52岁。腰痛,腰部重倦有冷痹感,两侧髓关节痛,行动拘急痛,俯仰困难,四肢倦怠无力已5月余,治疗无效。诊其脉沉迟,此肾着证也,肾虚而寒湿所侵,腰受冷湿着而不去,治宜温通驱寒湿为治,拟用肾着汤。白术1两,云苓1两,干姜1两,炙甘草5钱,2剂,清水3钟,煎至1钟,温服。后以原方加桂枝尖、杜仲,共进8剂而愈。

2.半身出汗:本方治疗半身出汗12例,病程最长2.5年,最短半年;有布氏杆菌病史者2例,风心病史1例,非特异性结肠炎病史3例。病者皆有脾阳不足,寒湿内盛的症状,如汗出、身冷、畏寒等。结果治愈9例,好转3例。服药最少2剂,最多12剂。

3.滑精:一士人,年73,平生小便频数,腰冷如坐水中,厚衣覆盖而坐,精液时泄不自禁,诸治并无效,如此已10余年矣。余诊之,心下悸,即与此方而痊愈。

4.带下:丁某,女,44岁。带下年余,近半月来加重,色白清稀,绵绵不绝,少腹隐痛,头晕乏力,面色苍白,形寒肢冷,腰酸,舌胖苔白,脉小略滑。乃寒湿阻滞胞宫。药用茯苓白术各30g,干姜甘草各10g,苍术20g,煎服。4剂后,带下明显减少,腰痛、头晕明显好转。

摘录《金匮》卷中

猜你喜欢

  • 丹脂散

    药方名称丹脂散处方黄丹(为末)。功能主治足上冻烂生疮。用法用量用猪脂调敷。摘录方出《得效》卷十九,名见《普济方》卷三○○

  • 参雄汤

    药方名称参雄汤处方人参1两,天雄1两(姜汁煮,去皮),煨姜3片。功能主治痘症倒陷传阴。用法用量水煎服。摘录《痘疹仁端录》卷十

  • 风火两消汤

    药方名称风火两消汤处方白芍1两,炒栀子3钱,柴胡2钱,天花粉2钱,甘草1钱,车前子2钱,丹皮5钱。功能主治肝经内伤,感触风邪,木郁不泄,木乃生火,火郁不宣,火乃生风,动多气恼,大声骂詈,身热胸满,两胁

  • 加味阴痛四物汤

    药方名称加味阴痛四物汤处方生地5钱,柴胡5分(梢),白芍钱半(炒),川芎1钱,当归3钱,龙胆草钱半(酒炒),山栀钱半(炒),丹皮钱半。功能主治阴肿痛,脉数涩弦者。用法用量水煎,去滓温服。各家论述血亏木

  • 调营定痛丸

    药方名称调营定痛丸处方熟地5两,人参1两半,炒白术1两半,川芎1两(醋炒),当归3两,木香1两,白芍1两半(酒炒),香附2两(酒炒),茯苓1两半,紫石英3两(醋煅)。制法上为末,炼蜜为丸。功能主治经后

  • 麻黄续命汤

    《素问病机气宜保命集》卷中:麻黄续命汤药方名称麻黄续命汤处方麻黄(去节)60克人参黄芩芍药防己桂枝川芎甘草各30克防风90克附子15克杏仁60克制法上药除附子、杏仁外,捣为粗末,后入二味调匀。功能主治

  • 加味陷胸丸

    药方名称加味陷胸丸处方黄连(姜汁炒)3钱,半夏(姜制)3钱,栝楼实3钱,焰消3钱,轻粉2钱半,滑石(飞净)1两。制法炼蜜为丸,如芡实大。功能主治痰积痞满,疳热喘嗽。用法用量大儿5-6丸,周岁儿1丸,沸

  • 姜米散

    药方名称姜米散处方陈米1升(用生姜2斤,取汁浸米,焙,捣筛为末,炒令黄),肉豆蔻3枚(去壳),草豆蔻10枚(煨,去皮),陈橘皮(去白,炒)1两,甘草(炙,锉)1两,烧盐1两(研)。制法上为散。功能主治

  • 加味消黄散

    药方名称加味消黄散别名禁药处方牙消2钱,蒲黄5分,冰片1分5厘,僵蚕1分(制),牙皂1分2厘(制),白芷1分。功能主治一切喉症。用法用量痰甚,加蜒蚰梅。摘录《囊秘喉书》卷上

  • 查糖散

    《仙拈集》卷一:查糖散药方名称查糖散处方山查(炒黑)。制法上为细末。功能主治水泻不止,红白痢疾,霍乱吐泻。用法用量每服3钱,调沙糖5钱,滚汤调匀食之。摘录《仙拈集》卷一《仙拈集》卷三:查糖散药方名称查