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《证治准绳·疡医》去死肉·

痈疽有死肉不去者。用白丁香、霜梅,深则 之,浅则干掺于膏药上,甚妙。

〔海〕 又方 膏药内入雄黄巴豆少许,不伤好肉,止去恶肉,不惟恶疮凡痈毒有恶肉者,俱可去。

又方雄黄散 以雄黄一钱另研,巴豆不去皮,研如泥。入乳香没药少许,再研细。

少上,恶肉自去。

乌金膏 治发背中央肉死,涂之即腐;未死涂之即生。若初起肿痛,用点数处,其毒顿消。若肉腐涂之即溃。若恶疮顽疮,元气无亏,久不收敛者,内有毒根,以纸捻蘸其内。有等发背,因元气虚弱,或因克伐元气,胃气亏损,毒瓦斯散漫,中黯外赤,不腐不溃,服大补之剂中涂三四寸许,至五六日间,赤黯之界,自有裂纹如刀割之状,中央渐黑渐脱,须用纯阳之药,以接其元气,庶能收敛。若妄用刀针,去肉出血,阳随阴散,元气愈伤,或涂凉药,则毒瓦斯不解,气血愈虚,非从无益而又害之。

巴豆一味,去壳炒黑研如膏。点于患处,临用合之。

追毒丹 治疮疽黑陷者。用针刀开疮,内此丹使之溃,然后去败肉排脓,随证治之,痈疽、疔疮、附骨疽,并皆治之。巴豆(七粒,去皮心,不去油,研如泥) 白丁 香轻粉(各一钱)雄黄黄丹(各二钱)

上件研和。加白面三钱,滴水为丸,如麦大。针破疮内之,覆以乳香膏,追出脓血毒物,漏疮四壁死肌不去不可治,亦以此追毒去死肌,乃养肉令愈,疾小者,用一粒;大者加粒数用之。

追毒乌金散 治疮口恶肉毒,溃脓血。巴豆(五钱) 寒食面(一两) 好细墨(一锭)

上为细末。用水和面作饼子,将巴豆包定,休教透气,文武火烧成深黑色,为细末,量疮贴之。用胆汁就和成锭子,新水磨用,扫五七次妙。梧桐泪方

痈疽势肿恶,不溃坚硬。以快利刀将患处割成十字路。用面、水调稠浓周遭疮口外高起五分许,如塘池样。将泪填半满,用好米醋滴泪上,须臾自沸,勿令滚出面外。次日用金银花煎汤洗净,再如前用一次。只用醋洗不痛,烂肉自去。

〔薛〕 按∶此方果恶疮恶肉,不腐宜用之。亦有阳气虚不能腐化者,宜用大补之剂。

治恶疮有死肉者及追脓(《保命》)

丁香轻粉粉霜雄黄麝香(各一钱)巴豆霜(三个)

上为细末,新饭和作锭子,用之。

神异膏 治痈疽坏烂及诸疮发毒。雄黄(五钱)滑石(倍用)

上为末。洗后掺疮上,外用绵子覆盖相护。凡洗后破烂者,用此贴之。

止痛拔毒膏 治一切疮发,臭烂不可近。未破则贴破,已破则生肉,杖疮、疔疮皆用之。斑蝥(四十九枚)柳枝(四十九条)木鳖子(七个)乳香(三钱)没药(三钱)麝香(少许)

松脂(三钱)

上用真清油十四两,煎黑柳条焦枯,滤去渣。入黄丹五两,滴入水中成珠为度,却入诸药,搅令匀,入瓷器中,收了后用。

郭氏青金锭子铜绿(三钱) 青矾胆矾轻粉砒霜丁香葶苈(各一钱) 脑子(少许)麝香上将葶苈研细,次下各药同研极细,打稠糊为锭子。或炼蜜加白芨末一钱为锭,如麻黄粗细,约二三寸长。看疮口深浅 入,疼者可治,不疼难治。

第一般,紧峻碧云锭子,砒霜生,开疮口用。

第二般,紧缓碧霞锭子,砒霜,去死肉用。

第三般,缓慢碧玉锭子,去砒霜加枯矾,生好肉用。

翠霞锭子 治年深冷漏,日久恶疮,有歹肉用之。铜绿寒水石( )滑石(各三钱) 明矾 腻粉砒霜云母石(研如粉,各一钱二分半)

上研细末。糊为锭子,如麻黄粗细,长短不拘,量疮口深浅 之。如修合,候天色晴明则可。

信效锭子 治一切恶疮。红娘子黄丹砒霜鹰屎 土硝 白芨铜绿(各一钱半) 脑子麝香(各少许)

上研细末。些儿乳汁和为锭子用。中病即止。

红玉锭子 去歹肉生肌。

干胭脂白矾(枯,各三钱)轻粉砒霜黄丹 脑子麝香(各少许)

上研极细末。稠糊和为锭子用之。

时效针头散 追蚀恶疮、歹肉,兼治瘰 。赤石脂(半两)乳香丁香(各二钱)砒霜(生) 黄丹(各一钱)轻粉麝香(各半钱)蜈蚣(一条,焙干)

上为极细末,掺于疮口,歹肉自去矣。若动刀针,其疮虽可,有瘢。

追毒饼 治诸般恶疮,因针开了口,后又闭合生脓,胀痛不可忍。用此捻成小麦子大,入放疮中,永不闭,脓水自出,疮自干好。

极好信石(半钱)雄黄雌黄朱砂(各一钱)轻粉(少许)

上研为细末。糯米糊丸,如麦子大。若疮口闭合生脓,将药入内,仍以膏药贴之。

内服内追毒丹(方见前)。

〔薛〕 按∶此以毒攻毒之意也。尝治一县尹背疮,竟背腐溃色黯,重若负石,甚危。

喜饮食颇进,用桃红散色渐赤,负渐轻,再用而肌生,更服托里药而愈。盖此亦大毒证,非此峻药莫能治,此亦用砒,故攻毒有效。然有气血虚不能腐溃。宜补养气血。常治发背初起,未成脓,先用乌金膏或援生膏,点患处,数点以杀其大势,更服仙方活命饮。如饮食少思或不甘美,用六君子汤加藿香,连进三五剂。如外皮腐动,用雄黄解毒散洗之。

每日用乌金膏涂腐处,候有疮口,即用纸作捻。蘸乌金膏 入疮内。若有脓,为筋膜间隔不出,致作胀痛,用针引之,腐肉堵塞者去之。若瘀肉腐动,用猪蹄汤洗。如脓稠痛,饮食如常,瘀肉自腐,用消毒药与托里相兼服之,仍用乌金膏涂搽。若瘀肉已离好肉,即去之。如脓不稠不稀,仍作痛,饮食不甘,瘀肉腐迟,用桑枝灸患处,更用托里药主治之。瘀肉不腐,或脓清稀不 痛者,服大补之剂,仍用桑枝灸之,以补接阳气,解散郁毒,其肉自腐。