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《证治准绳·疡医》敷贴温药·

戴院使云∶发散诸般毒,多碾白芙蓉叶,入草乌末少许,蜜调敷,重者加入南星未。凡诸毒用敷贴药,欲散搓入麝香,欲溃搓入雄黄

冲和仙膏(一名黄云膏。) 冷热不明者用之,茶、酒随证治之。

紫荆皮(五两,炒。又名红肉,又名内消)独活(三两,炒,不用节)赤芍药(二两,炒)白芷(不见火,一两) 木腊(又名望见消,又名阳春雪,即石菖蒲也,随加减妙。)

上五味,并为细末,用法详见于后。

夫痈疽流注杂病,莫非气血凝滞所成,遇温即生,遇凉即死,生则散,死则凝,此药是温平,紫荆皮木之精,能破气、逐血、消肿。独活土之精,能止风、动血、引气,拔骨中毒,去痹湿气,更能与木腊,破石肿坚硬。赤芍药火之精,微能生血,住痛去风。木腊水之精,能生血、住痛、消肿,破风散血。白芷金之精,能去风、生肌、止痛。盖血生则不死,血动则流通,肌生则不烂,痛止则不 作,风去则血自散,气破则硬可消,毒自散,五者交攻,病安有不愈乎。一凡病有三证,治有三法,如病极热,则此方中可倍加紫荆皮、木腊,少用三品,亦能消散之,但功少迟耳。如病极冷,则此方微加赤芍药、独活,亦能活血而消散之,功亦稍迟而不坏病。一如病热势大盛,切不可用酒调,但可用葱泡汤调,此药热敷上,葱亦能散气故也,血得热则行,故热敷也。如病稍减,又须用酒调,酒能生血,遇热则血愈生,酒又能行血,遇温则血愈行矣。一疮面有血泡成小疮,不可用木腊,恐性粘,起药时生受,宜用四味先敷,后用木腊,盖在上面,复过四围,以截助攻之血路,凡敷药皆须热敷,干则又以元汤湿透之,使药性湿蒸而行,病自退矣。一如用正方,四面黑晕不退,疮口皆无血色者,是人曾用冷药太过,不可便用玉龙,盖肌未死也,恐药力紧,添痛苦,宜于此方加肉桂当归,以唤起死血,自然黑晕退,见功效,血回即除加药,只以正方取效。一如用正方,痛不住,可取酒化乳香没药,于火上使溶,然后将此酒调药,热涂痛止。一流注筋不伸者,可于此方,加乳香敷之,其性能伸筋故也。一如疮口有赤肉突出者,其证有三,一是着水,二着风,三是刀破后,刀口番突,宜以此方,加少南星以去风,用姜汁、酒调,其不消者,必是庸医以手按出脓核太重,又以凉药凉了皮,以致如此,若投以热药则愈糜烂,此又有口诀焉,(宜用白矾、枯,朴硝二味,为末敷之,次用硫黄末 之,外服荣卫加对金饮,外贴冲和。)一若病势热盛者,不可便用凉药,热盛,则气血壅会必多,大凉,则血退不彻,返凝于凉,故宜温冷相半用之,血得温则动,挟凉则散,可用此方,加对停洪宝丹,用葱汤调涂贴之。一此方乃发背、流注之第一药也,学者当通变妙用,表里相应,则病在掌握之中,但发背甚者,死生所系,惟此药功最稳重,终始可恃,决无变坏。若发之轻者,草医亦能取效,然有变证流弊之患,此无他,发于阴则非草医之可治矣,岂如是剂,兼阴阳而并治,夺造化之神功哉。至如流注一疾,虽不能死人,而十有九为废疾,废疾流连,死亦随之,纵有医之能愈者,亦必半年周岁之后,方见其效,此乃百中之一,然终为残弱之身矣。惟吾此派仙方,药奇效速,万不失一,端有起死回生之效,非言所能尽述。夫流注乃伤寒余毒,故有表未尽者,余毒客于经络,气血不匀,则为热流注。所谓医之能愈者热也,热病少见,有表散太过,气血衰者,余毒流入腠理,腠理或疏或密,为冷流注。所谓医之难医者冷也,冷病常多,故伤寒表未尽者,非特为热证而已,其余毒亦多为冷证,皆原于肾虚,故作骨疽。冷则气愈滞而血愈积,故但能为肿而不能为脓,若医者投之以凉剂,则所谓冷其所冷,而阴死于阴,惟有坏烂腐肉,毒瓦斯着骨而为骨痈,流为废疾。故曰骨痈者,流注之败证也。流者动也,注者住也,气流而滞,则血住而凝,气为阳,血为阴,阳动则阴随,气运则血行,吾所以能移流注于他处而散之者,取其能动故也,动则可移,阳既移而动矣,阴岂能独住而不随之者乎。是故以独活引之者,以其性能动荡气血也,引之一动,则阴阳调和,不能为脓,而散之于所移之处,势必然矣。一流注在背膊、腰腿紧要处,当用此方,浓敷患处,却单用独活一味,末之酒调,热涂一路,其尽处以玉龙诱之,此移法也,使血气趋于他所,聚于无紧要处作脓,又或消之。若以成脓,则引不下,急将此药拔之,出毒瓦斯免作骨疽。如庸医用了凉药,犯了针刀,使成骨痈,非药所愈,又待其碎骨出尽方愈。若怯用针刀取之,则用玉龙,治法在后。若正骨出无治法,副骨出可安。一方用白芷紫荆皮酒调,以内消初生痈疽,名一胜膏。又方,只用赤芍药、木腊、紫荆皮作箍药,名三胜膏。一方治大人、小儿,偶含刀在口,割断舌头,已垂落而未断。用鸡白软皮,袋了舌头,用破血丹,蜜调涂舌根断血,却以蜜调和蜡,稀稠得所,调此正方,敷在蜡子皮上,取其软薄,能透药性故也。如在口溶散,勤勤添敷,三日舌接住,方可去鸡子白皮,只用蜜蜡调药,勤勤敷上,七日全安。学人观此,则知通变,活法妙用,不在师传之功,如无速效,以金疮药参错治之,尤妙。一治痈肿未成脓,不可便用洪宝丹贴头上,恐为冷药一冰,血凝不消,不能成脓,反能烂肉,只用此方敷贴。如不消,欲其成脓,却以玉龙贴痈头以燥之,次用此正方在玉龙之下,四围用洪宝丹箍住,以截新潮之血。又若病未甚冰于凉药者,玉龙之下,不必用此方,上以洪宝丹围之。一如救坏病,未见可用玉龙只用此方,自然稳当,免病患苦。一发背初生未成,单用紫荆皮末,酒调箍住,自然撮细,不开服药,止用柞木饮子,乃救贫良剂也。一此方加南星、草乌二味三分之二,热酒调敷诸痈,可以溃脓不痛,若单玉龙,要洪宝丹箍住,实此法妙。一 犬咬人,单用紫荆皮,砂糖涂留口,金丹退肿,嚼杏仁,置口中去毒。一法加南星、草乌二味,与此方各一半,热酒调敷,可治久损,至妙。一小儿软疖,用此方加军姜,酒调敷,若初发即用此方酒调敷,成脓而止。若初发时用紫荆皮、木腊,酒调敷,可以必消,切不用洪宝丹。一 疽,心火热毒也,见于五心,痛不可忍,其状如泡疮而血赤,外形虽小,内有热毒在心腌者难治,在手足心者可疗。然治之须早,稍迟或在心腌,则腐肉粉碎,神仙莫医。凡有此疾在手心,则用洪宝,于手心环围敷之,以截其血,却用冲和于手心,留口收功;在足心则用洪宝,敷在脚胫、交骨四围,一二寸长,以冲和收功如前。

神功散 专治发背痈疽,一切疔毒,并瘰 等疮,已未成患者,效验不可备述。川乌头(炮,去皮尖) 川黄柏(炙,去粗皮)

上二味为细末后各等分,用小儿,或大人唾津,调成膏,如唾少,嗽口水亦可。发背、痈疽等疮才起者,敷于患处留头,候药干,用淘米水常润湿,每日换药敷一次。如疮已成,重患将溃烂者,先将槐枝艾叶煎汤,炖温,将疮洗净,用绢帛榐去脓血,以香油润患处,用绵纸仍照患处,剪成圆钱,留头粘贴,后用药涂于纸,如干,根据前用淘米水润,日换一次,听其自然,流脓不可手挤。如敷药后,病患觉疮住疼即热即愈,如生肌则腐肉自落。腐而不落者,剪割亦可,最不宜用针。发背不宜贴膏药,凡医疮摒去别医,止饮别药方可治。忌气怒、房事、劳役,并孝服、体气、饮酒之人。饮食忌酒,并羊、鸡、鱼、肉、瓜茄、姜辣之物。若因气怒,反复发肿者,根据前治之。如治对口并脑疽,不必洗去旧药,逐次添药,恐动疮口惹风也。

围药

南星草乌黄柏白芨(各二两)五倍子(炒,一两)

上为细末,调如糊,随血围匝如墙壁,可移险处于不险处,如神。

敷药白蔹白芷天南星白芨 贝母(各等分)

上为末。水调敷,外用围药束定,内用敷药提起,制之有理。

将军铁箍膏 治诸恶毒疮,红肿突起,用药箍疮四围,不令滋蔓走疰毒瓦斯。

盐霜白梅南星大黄苍耳根(各一两) 白芨白蔹防风川乌头(各半两)草乌雄黄(各三钱)

上为细末。先以苍耳根、霜梅捣烂,和余药调成膏。如干入醋调得所,于疮四围,用药作铁箍涂上,止留疮高突处,如药干以鸡羽蘸水扫之,日换二三次,大妙。

又方 治一切痈疽,肿毒。草乌贝母天花粉南星芙蓉叶(各等分,为细末)

上用醋调搽四围,中留头出毒,如干仍用醋润之,按∶此方药性温和常用,不问阴阳肿溃,并效。

铁箍散贝母(去心)白芷苍耳草灰(醋拌。晒干,各二两) 或加龙骨(二钱) 尤妙上为细末,水调或香油贴疮上。

铁箍散芙蓉 猪卷皮木鳖子(各四两)白芷黄柏寒水石赤豆白蔹贝母(各二两)大黄紫荆皮白芨 真地青羌活(各一两)防风(半两)

上为细末。凉水调,围痈四畔。如肉脆,去白芨、白蔹,加生地黄地榆,用芭蕉油调敷。热甚者,用三消散。水黄散 围肿毒。犀角大黄白芨草乌皮尖白蔹麝香朴硝(各等分)

上为细末。蜜醋调,薄摊油纸上,稍干揭下,再添润湿贴之即消。

外用渍毒药 治诸肿毒,坚硬不消。升麻葛根鼠粘子地骨皮金银花黄花地丁甘草(生,各等分)

上为粗末。每用五七钱,水一升,煎十沸。于肿处四畔热用,冷则再暖。

围肿方草乌白芨白蔹黄柏朴硝(各等分)

上为末。用蜜醋调,围肿外,即便收起。

神白膏 贴五发未破。

南星大黄草乌白蔹(各半两)蚌粉大柏皮(各一两) 小赤豆(一两) 加乳香没药尤妙。

上为末。取芭蕉头研取油调,角四畔。雄黄散(郭氏) 治痈疽、发背紫晕,疼痛不止。粟米小粉(三两,炒)草乌头 南星 络石百合(各一两) 白芨(二两)乳香没药雄黄黄丹(各半两)

上为极细末,温水调敷之。

治无名肿毒,或背疽。治法肿围定。名铁井栏芙蓉叶(重阳前收,研末)苍耳(端午前收,烧灰存性)

上同研细,以蜜水调敷之。

乌龙膏(一名乌金散) 治一切肿毒,痈疽,收赤晕。木鳖子(去壳)半夏(各二两)小粉(四两)草乌头(半两)

上于铁铫内,慢火炒令转焦,为细末,出火毒,再研。以水调,稀稠得所。敷疮四围,中留顶出毒瓦斯;或用醋调亦得。

宣毒散 初发或灸后敷贴,消肿收赤晕,围聚。

蜂房(三两,炒焦) 南星赤小豆(各一两) 小米(一合) 生草乌(二钱半) 生白矾(半钱)

上为细末。用淡醋调涂四畔,干即再上。拔毒散痈疽肿结通用,能散能溃。

南星(上等大白者,一两)草乌白芷(各半两)木鳖子仁(一个,研)

上为细末。分两次,法醋入蜜调敷纱贴之。

蠲毒散 治痈疽肿毒,未结则散,已结则溃,去风排脓。

大南星(一两) 贝母(七钱半)白芷赤小豆僵蚕(炒,各半两)雄黄(二钱)

上为细末。初用醋调敷,后用蜜水调敷。

退毒散 痈肿通用。木鳖子(去油) 大南星半夏(生)赤小豆白芷草乌(连皮尖,各等分)

上为细末,硬则法醋调敷,热 则蜜水调敷。

神功妙贴散 涂敷痈疽晕内,使脓血化为水出,收晕敛毒。

大南星(圆白者)蓖麻子仁(各四钱)五倍子(淡红者)半夏(生)白芷(稍片)姜黄贝母白芨(各三钱)没药乳香(各二钱)花蕊石散(二帖)上为细末。夹和井水,入蜜调敷。疮色黯晦,姜汁调敷,从晕边抹收入里,留中间如钱大,贴膏药。若疮开大,全用纱摊药,以旧茶笼内白竹叶尾,剪两片如疮势,先贴药上,然后贴疮,久年蓬仰上竹叶,亦得。竹叶出水,藉药以行之。凡敷药须是细末,则不痛。

特异万灵散 治痈疽、发背、肿毒等患,神妙。

石膏(烧通红,碗覆在泥地上一宿) 大白南星赤小豆草乌(连皮尖,各半两)乳香(二钱,别研)

上为细末,蜜水调成膏,从外抹收入,留最高处如钱勿敷。如疮已破,切忌药入疮口恐痛。敛毒排脓,不致溃烂屡效。

治冷痈青硬无头,阴毒并疮疥毒疮,皆效。

铁锈轻粉(各二钱) 白松香(一两半)麝香(少许)

先将铁锈松香为细末。入铫内,加麻油一两,慢火煎数沸,离火待热少退,入轻粉麝香末,搅匀,即为膏矣,收贮。量疮大小,摊贴患处。

敛疮内消方 黄明胶一两,水半升,溶消了,入黄丹一两,再煮三五沸,又放温冷。

以鸡毛扫在疮口上,如未成,即涂肿处自消。

凡痈不问已溃未溃者,以胶一片,水浸令软,随肿大小,贴当头上开一孔,若已溃合脓者,当被胶急发之,脓皆出尽,未有脓者,肿当自消矣。

治发背秘法 李北海云,此方神受,极奇秘。以甘草三大两,生捣别筛末,大麦面九两,于一盘中相和,搅令匀,取上好酥少许,别捻入药令匀,百沸水搜和如饼剂。方圆大于疮一分,热敷肿上,以油纸隔令通风,冷则换之。已成者,脓水自出,未成者,肿便内消。

隔皮取脓法 治诸般肿毒。驴蹄(细切,一两,炒) 乔麦面(一两) 白盐(半两)草乌(四钱,去皮)

上为末。水调作饼子,慢火炙黄,出火毒研,米醋调成膏。用白纸摊贴患处,毒自毛窍而出,其肿自退。雄黄散 治痈疽,赤肿疼痛,未得脓溃,贴成脓。雄黄(细研)黄柏槟榔大黄骐 竭(各七钱半)麝香(研,一钱)黄连(一两)白芷木香芎 桂心(各半两)当归(炒,三钱)

上为细末。用腊猪脂调,令匀,涂于绢上,贴肿处,候脓溃后,即用膏药搜脓生肌。

万应针头丸(《剂生》) 治一切脑背疽,恶毒,大疮欲死者。一粒即愈。麝香(二钱)血竭(如蜡者用,散者不用,非真也)轻粉蟾酥(舌试辣者) 砂(各三钱) 片脑(一钱)蜈蚣(一对,全用)

上为极细末,炼蜜和丸为剂。如疮有头者,用针头挑破,微有血出,将药一黍米大,放挑开疮内,上用纸花,周遭唾津温贴疮上,不过时刻即愈。如两腋见无头疮,即是暗疔。

即将两手虎口内白土纹,用针挑破,如前法用药封盖,忌鸡、鹅、酒、湿面,一切发热之物。

针头散(《保命》) 治疮疡 肿木硬。

上以乳香蟾酥各一钱,同研匀细,以儿乳汁和如泥,入瓷石盒收之,干不妨。每用以唾调,拨少许点于肿处上,以膏药贴之,毒瓦斯自消,纵然有疮亦轻。

万槌青云膏 治诸般痈肿,未成脓者,贴散;已成脓拔毒追脓,腹中痞块贴块上;疟疾,贴大椎及身柱,其效如神。

松香(一斤,去木屑)蓖麻子(三百粒,去壳)杏仁(三百枚,去皮) 铜青(三两)乳香没药(各一两五钱)轻粉(二钱)

上共作一处,用铁槌木砧,于日中捣成膏,如燥少加香油杵之,或用石臼木杵捣亦可,用瓷器盛,绯帛摊贴。(汤中做,不见火。)