《古今医鉴》乳病·

证

妇人乳汁不通有二种∶有血气壅盛，乳脉涩而不行者；有血气虚弱，乳脉绝少者。夫虚者补之，以钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之类；盛者行之，用通草、漏芦之类。

乳硬者，多因乳母不知调养所致。盖乳房阳明之经，乳头厥阴所属。忿怒所逆，郁闷所遏，浓味所酿以成。厥阴之气不行，故窍闭而汁不通；阳明之血沸腾，故热甚而化为脓。或因所乳之子，膈有滞痰，含乳而睡，口气炊热所致。而成结核，初便忍疼，揉令核软，吮令汁透则散，否则结成矣。

治

治以青皮，疏厥阴之滞，石膏清阳明之热，生甘草行污浊之血，栝蒌子消导肿毒，或加没药、青橘叶、皂角刺、金银花、当归尾，或散或汤，须以少酒佐之。若加艾火三壮，于痛处灸之，尤妙。华元化灸三里穴三壮，甚妙。

乳岩始有核，肿如棋子之大，不痛不痒，五七年方成疮。初便宜多服疏气行血，须情思如意则可愈。

如成疮之后，则如岩穴之凹，或如人口之唇，赤汁浓水浸淫，胸胁气攻疼痛，用五灰膏去其蠹肉，生新血，渐渐收敛。此疾多生于忧郁积忿，中年妇人未破者尚可治，成疮者终不治。宜服十六味流气饮。

方

通乳汤猪蹄（下节四双）通草（二两）川芎（一两）穿山甲（十四片，炒）甘草（一钱）

上用水五升，煮汁饮之。忌生冷，避风寒，夜卧不宜失盖，更以葱汤频洗乳房。

玉露饮 治产后乳脉不行，身体壮热疼痛，头目昏痛，此凉膈压热，下乳之剂也。当归（一钱五分）川芎（五钱）白芍（一钱五分）人参（二钱五分）白芷（五钱）白茯（二钱五分）桔梗（炒，五钱）甘草（二钱五分）

上锉，水煎服。如烦热甚，大便结，加大黄（一钱二分），金银花（三钱）；乳脉不行，结成痛肿疼痛，加黄 、当归、金银花、甘草（各二钱半），入酒半钟，食后温服。

胡桃散 治妇人少乳，乳汁不行。

用胡桃仁去皮十个捣烂，入穿山甲炒末一钱，黄酒调服。通草汤 治乳汁不通。通草（七分）瞿麦柴胡天花粉（各一钱）桔梗（二钱）木通青皮香白芷赤芍连翘甘草（各五分）

上锉一剂，水煎细饮，更摩乳房。连翘饮子（薛立斋传） 治乳内结核。

连翅川芎栝蒌仁（研）皂角刺（炒）橘叶青皮（去白）甘草节桃仁（各一钱半）

上水煎，食远服。

最效散（刘柏亭传） 治妇人吹乳，神效。

螃蟹去足，用盖烧存性为末。每服二钱，黄酒下。

熨法膏（秘方） 治吹乳、乳痈，顿时立消。

葱连根捣烂，铺乳患处，上用瓦罐盛灰火盖葱上，一时蒸热，出汗即愈。

一方（刘前溪传） 治吹乳肿痛不可忍。

用生山药捣烂，敷上即消。消即去之，迟则肉腐。

消毒散〔批〕（按此方治吹乳乳痈之剂） 治吹乳、乳痈。憎寒壮热头痛者，先服人参败毒一二剂，方可服此药。如无前证，即服本方二三剂。或肿不消，宜服托里药。当归白芷青皮（炒）天花粉贝母柴胡僵蚕（炒）金银花（各三钱）

上锉一剂，水煎服。

神效栝蒌散（薛五斋方） 治乳痈初起肿痛，及一切痈疽，或脓出后余毒，亦宜用之。

黄栝蒌（一个，用子多者）当归（半两） 生甘草（半两）没药（一钱，另研）

上酒、水各一钟，煎至八分，食后服。

十六味流气散 治乳岩，及痘后余毒作痈肿。当归川芎白芍黄人参官桂 浓朴桔梗枳壳乌药木香槟榔白芷防风紫苏甘草上锉各等分。水煎服。如乳痈，加青皮尤妙。