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《古今医鉴》五疸·

五疸实热,脉必洪数,其或微涩,证属虚弱。脉沉,渴欲饮水,小便不利者,必发黄也。

夫疸者,黄病也,其证有五∶曰黄汗,曰黄胆,曰酒疸,曰谷疸,曰女劳疸。须有五者之分,而病原不过湿与热郁蒸于脾,使面目肢体发黄,如栀子水染也。

治法但利小便为先,溺白,黄自退矣。若食积黄者,量其虚实下之。

一、外有伤寒病,阳明内实,当下而不得下,当汗而不得汗,当利而不得利,故使湿热怫郁内甚,皆能令人发黄病也,先哲制茵陈五苓散、茵陈汤、茯苓渗湿汤之类以治之。

一、又有时气、伤寒、伤风、伏暑解散未尽,亦令人发黄。如有其状,口淡怔忡,耳鸣脚弱,微寒微热,小便白浊,此为虚证,不可妄用凉药,愈伤气血。

一、疸病面黑黄色,而作渴腹胀者,难治。

肾疸汤〔批〕(按此方治肾疸,用风药以胜湿也) 治肾疸,目黄,甚至浑身黄,小便赤涩。羌活防风独活柴胡(各五分)白术(五分) 白茯苓(二分)泽泻(三分)猪苓(四分)苍术(一钱)黄柏(二分)人参(三分)葛根(五分)神曲(六分)升麻(五分)甘草(三分)

上锉,作二剂,水煎,稍热食前服。茯苓渗湿汤 治湿热发黄,汗黄尿赤。猪苓泽泻苍术茯苓陈皮枳实黄连(炒)黄芩栀子防己茵陈木通如不思饮食,加砂仁神曲炒、麦芽炒各等分。

上锉,生姜煎服。

加减胃苓汤〔批〕(按此方治黄胆渗湿利水之剂) 治黄胖,饮食无味,四肢无力,行步倦怠,脉涩而濡。苍术(米泔制,一钱半)陈皮(去白,一钱) 浓朴(姜炒,八分)甘草(炙,三分)猪苓(八分)泽泻(一钱)白术(去芦,一钱) 赤茯苓(去皮,一钱)神曲(炒,八分)山楂(去核,七分)砂仁(炒,七分)香附(姜汁炒,六分)槟榔(八分)木瓜(一钱)大腹皮(六分)藿香半夏萝卜子三棱莪术青皮(各七分)

上锉一剂,水煎服。牛黄散子〔批〕(按此方治五疸实热之剂) 治酒疸、食黄,及水气蛊证。

酒疸,饮酒太过;食黄,宿食积久,以此面目甚黄,遍身浮肿;蛊证,肚大如盆。黑牵牛(春八分,夏九分,秋七分,冬一钱)大黄(春八分,夏九分,秋七分,冬一钱)槟榔(春八分,夏九分,秋七分,冬四分)甘草(春八分,夏九分,秋七分,冬四分)

上为细末,每服五钱,五更时面朝东南,用井花水调服,疾随下;而不动,面朝太阳,吸气三口,疾速下,蛊症全消,酒疸、宿食俱愈。忌生冷发物。后服乌药顺气散一二帖,再服十全大补汤数帖。

酒煮茵陈汤(蒋云山传) 治酒疸,遍身眼目发黄如金黄色者。茵陈(一两) 好陈酒一钟半,煎至八分,食远温服,不数剂而愈。

五疸神丹(孔柳塘传)〔批〕(按此方治黄胆专攻之剂) 治五疸黄肿。绿矾(不拘多少,炒至白色为度,入瓶中,火 白尤佳)

上为细末,煮枣肉为丸,如樱桃大。每服五丸,早晨、午间、晚上各一服,用冷陈酒送下。忌醋生冷发物,若有蛊,服之亦吐出,神效。

退金丸(鄢陵蹇太尹传) 治黄肿及癖疾发热。

砂罐一个,装青矾令八分满,外以盐泥固济,炭火 令通红,去泥埋土中,以彻去火毒,将砂罐及矾俱为末,水打面糊丸,如梧桐子大。每服二三十丸,肉汤送下,日进三服,滚汤亦可。忌鱼腥面筋等发物。

铁砂丸(思恒传) 治黄胆腹内有块。苍术(三两,米泔制炒)香附(三两,醋炒)白术(一两)猪苓(一两)泽泻(一两)茯苓(一两)茵陈(一两五钱)牛膝(一两)槟榔(一两)木瓜(一两)草果(一两)砂仁(一两)枳壳(一两五钱,麸炒)青皮(一两)陈皮(一两五钱)三棱(一两,醋炒)莪术(一两,醋炒)当归(一两)神曲(二两) 青矾(三两,麸炒黑)

上为末,醋糊丸,如梧桐大。每服九十丸,温酒送下,醋汤亦可。