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《张氏医通》积聚门·

金匮奔豚汤 治肾积上贲犯肺。喘胀发热。甘草白芍当归黄芩(各一钱)半夏李根白皮葛根(各二钱)生姜(三片)

上九味。水煎。温分四服。日三夜一。以积下小腹减为度。不应。加戎盐一字。(千金。无甘草黄芩。有吴茱萸石膏人参茯苓桂心)

赤丸(金匮) 治寒积厥冷。茯苓半夏(各四两。一方用桂) 乌头(二枚。炮)细辛(一两。千金作人参

上四味为末。纳真朱(即朱砂) 为色。蜜丸如麻子大。先食酒下三丸。日再夜一服。不知稍增。以知为度(千金。无半夏。有附子桂心射罔。)

普济方用白凤仙子一钱。小川乌二枚。半夏三枚。杏仁四十九粒。各生捣为末。红枣肉丸梧子大。黄丹为衣。早暮各服七丸。俱温酒下。若治小儿。丸如粟米大。量用三五丸。待谷道血出住服。忌大荤生冷腐醋等物。此方与赤丸功效相类。故附于此。 此方乌头与半夏同剂。用相反以攻坚积沉寒。非妙达先圣至理。不能领略其奥。与胡洽治膈上积用十枣汤。加甘草大戟同一妙义。而普济方。仅用乌头、半夏二味。易白凤仙子、杏仁、黄丹为衣。服七丸至谷道见血而止。其瞑眩之性可知。盖药之相反相恶。不过两毒相激。原非立能伤人。后世以为相反之味。必不可同用。陋哉。

乔氏阴阳攻积丸 治寒热诸积。吴茱萸干姜(炮) 观桂川乌(炮)黄连(姜汁拌炒)半夏(姜制)茯苓延胡索人参(各一两)沉香(另研)琥珀(另研。各五钱)巴豆霜(另研。一钱)

为末。皂角四两煎汁糊丸绿豆大。每服八分。加至一钱五分。姜汤下。与脾胃药间服。 此方出士材先生必读。先生向寓郭园。会以此方授之郭妪。云是乔三余所定。方中萸、桂走肝。干姜入脾。乌头达肾。专取辛烈以破至阴之固垒。半夏茯苓以开痰蔽。延胡、琥珀以散血结。沉香以通气闭。巴霜以荡坚积。黄连以除旺气。人参以助诸味之力也。其所授郭妪之方。酒曲糊丸。较之皂角汁稍平。妙用全在与脾胃药间服。予会效用此方。每以六君去术倍苓。加肉桂当归。米饮糊丸。或朝服增损六君。夕用阴阳攻积。或服攻积一日。六君二三日。随人强弱而施。但初服未尝不应。积势向衰。即当停服。所谓衰其大半而止。专力补脾可也。

千金耆婆万病丸 治七种痞块。五种癫病。十种疰忤。七种飞尸。十二种蛊毒。五种黄病。

十二种疟疾。十种水病。八种大风。十二种 痹。并风入头。眼暗漠漠。及上气咳嗽。喉中如水鸡声。不得眠卧。饮食不作肌肤。五脏滞气。积聚不消。壅闭不通。心腹胀满及连胸背。鼓气坚结流入四肢。或复叉心膈气满。时定时发。十年二十年不瘥。五种下痢。疳虫寸白诸虫。上下冷热。久积痰饮。令人多睡。消瘦无力。荫入骨髓。便成滞患。身体气肿。饮食呕逆。腰脚酸疼。四肢沉重。行立不能久。妇人因产冷入子脏。脏中不净。或闭塞不通。胞中瘀血冷滞。出流不尽。时时疼痛为患。或因此断产。并小儿赤白下痢。及狐臭耳聋鼻塞等病。此药以三丸为一剂。服药不过三剂。万病悉除。说无穷尽。故称万病丸。牛黄麝香犀角(镑) 桑白皮(锉。炒)茯苓干姜(炮) 桂心当归芎 芍药甘遂黄芩蜀椒(去目及闭口者。炒出汗。)细辛桔梗巴豆(去皮心膜。炒)前胡紫菀(去芦)蒲黄(微炒)葶苈(炒)防风人参朱砂雄黄(油煎)黄连(去须。)大戟(锉。炒)禹余粮(醋 )芫花(各一钱六分。醋炒赤)蜈蚣(六节。去头足。炙) 石蜥蜴(一寸。去头足。炙)芫青(十四枚。入糯米同炒。米色黄黑。去头足翅)

上三十一味。(崔氏。无黄芩、桑白皮桔梗防风。为二十七味) 并令精细。牛黄麝香犀角朱砂雄黄禹余粮巴豆别研。余者合捣。重绢下筛。以白蜜和。更捣三千杵。密封之。平旦空腹酒服三丸。如梧子大。取微下三升恶水为良。若卒暴病。不拘平旦早晚皆可服。但以吐利为度。若不吐利。更加一丸。或至三丸五丸。须吐利为度。不得限以丸数。病强药少。即不吐利。更非他故。若其发迟。以热饮汁投之。若吐利不止。即以酢饭两三口止之。服药忌陈臭生冷酢滑粘食。大蒜猪鸡鱼狗。牛马驴肉白酒行房。七日外始得一日服二日补之。得食新米韭根汁。作羹粥饮食之。三四顿大良。亦不得全饱。产妇勿服。吐利后以常须闭口少语。于无风处温床暖室将息。若旅行卒暴无饮。以小便送之为佳。若一岁以下小儿有疾者。令乳母服两小豆。亦以吐利为度。近病及卒病皆用多。积久疾病即少服。常取微溏利为度。(其细证服法注解。并详千金衍义胆腑门本方下。)木香通气散 治寒气成积。腹痛坚满不可忍。木香戎盐三棱(炮。各半两。) 浓朴(姜制一两)枳实(炒)甘草(炙。各三钱)干姜(炮)蓬术(煨。各二钱)

为散。每服三钱。食前淡姜汤调下。

四味阿魏丸 治肉积发热。山楂肉(姜汁炒。一两)连翘黄连(姜汁炒。各五钱)

为末。另用阿魏一两。醋煮糊丸麻子大。每服二十丸至三十丸。食前沸汤下。脾胃虚人。六君子汤下。

和血通经汤 治妇人寒客胞门。月事不来。结为石瘕。及一切血结成积。当归地黄苏木(各一钱)三棱(炮) 广术(炮)木香贯众肉桂(各八分)红花(三分)血竭(五分)

食前红酒煎服。忌酸醋生冷之物。

见 丸 治寒气客于下焦。血气闭塞而成石瘕。腹中坚大。久不消者。附子(炮。去皮脐。四钱)鬼箭羽(如无。鲮鲤甲代之。肥人痰 。鬼臼南星代之)紫石英(各三钱。另飞。)泽泻肉桂(勿见火。)延胡索木香(各二钱)槟榔(二钱五分)血竭(一钱五分。另研)水蛭(一钱。如无广术代之)桃仁(三十粒。去皮尖。干漆灰拌炒。去漆灰) 京三棱(五钱。锉)大黄(三钱。锉。用酒同三棱浸一宿。焙。)

上十三味。除血竭桃仁外同为末。入另研二味和匀。红酒打糊。丸如桐子大。每服三十丸。淡醋汤下。食前温酒亦得。虚者。去水蛭三棱。加人参一两。当归五钱。虚甚。用十全大补汤送下。阿魏麝香散 治肠覃诸积痞块。阿魏(五钱。酒煮。)麝香(一钱)雄黄(三钱) 野水红花子(四两)神曲(炒)人参白术(生。各一两)肉桂(五钱)

上为散。每服三钱。用乌芋(即荸荠)三个。去皮捣烂和药。早晚各一服。砂仁汤过口。

三因化气散 治息积上下贲胀。肉桂(勿见火) 蓬术(煨)青皮(炒)陈皮干姜(炮)沉香(另研。勿见火。各五钱。)木香甘草(炙)丁香胡椒砂仁(各二钱。炒)茴香(炒。四钱)

为散。每服三钱。姜、苏、盐汤调下。妇人。醋汤调服。阿魏膏 治一切痞块。羌活独活黑参观桂赤芍穿山甲(炮) 生地黄鼠粪大黄白芷天麻(各五分)红花柳枝(各三钱) 土木鳖(二十枚。去壳)

上用真麻油二斤浸。春五夏三秋七冬十日。煎黑去滓。入乱发鸡子大一握。再熬滤清。徐下真黄丹煎。较软硬得中。入芒硝阿魏乳香没药各五钱。取起离火。再入苏合香油半两。麝香三钱。调匀成膏。瓷器收藏。临用时取两许。摊大红 上贴患处。内服健脾消积开郁药。凡贴膏须正当痞块。不可偏。偏则随药少处遁去。即不得力。贴后以绵纸掩。用芒硝随患处铺半指浓。用热熨斗熨一时许。日熨三次。硝耗再加。月余药力尽。其膏自脱便愈。年久者连用二膏。无不消尽。若是肝积见于左胁。加芦荟末和硝熨之。倘积去。于所遁处再贴一膏。必仍归旧窠矣。 普济方。无羌活黑参白芷天麻、生地、赤芍。多川乌、南星、半夏甘遂甘草人参五灵脂各五钱

?丸 治食鱼鳖成痞。此方最捷。余俱不效。

(一双。去毛。水酒各半煮烂。入阿魏五钱。更煮汁尽为度。取肉捣烂焙干。骨用酥炙。)水红花子(六两)白术(二两)阿魏(一两)神曲茯苓当归(各一两)橘红甘草(炙。各五钱)

为末。加生姜自然汁半杯。入炼白蜜丸弹子大。细嚼一丸。沸汤或温酒过口。早暮各一服。阿魏化痞散 治疟痞寒热及 瘕。虚人禁用。川芎当归白术茯苓红花阿魏(各一钱)鳖甲尖(酥炙腌。三钱)大黄(八钱。酒炒)荞麦面(一两)

为散。每服四钱。好酒一盏。调稀糊服。服后三日。腹痛见脓血为验。忌生冷油腻。大荤湿面等物。

金匮三物大建中汤(理中汤下) 金匮大黄附子汤(小承气汤下) 大七气汤(局方七气汤下) 六君子汤(四君子汤下) 五苓散(方祖) 导痰汤(二陈汤下) 理中汤(方祖) 十全大补汤(保元汤下)