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《医学纲目》痔·

〔仲〕小肠有热者必痔。

〔垣〕秦艽苍术汤 治痔疾,若破谓之痔漏,大便秘涩,必作大痛。此由风热乘食饱不通,气逼大肠而作也。受病者,燥气也。为病者,胃湿也。胃刑大肠则化燥火,以乘燥热之实,胜风附热而来,是湿热风燥四气相合,故大肠头成块者湿也,作大痛者风也。若大便燥结者,主病兼受火邪也。热结不通去燥屎者,其西方肺主诸气,其体收下,亦助疾病为邪,须当破气药兼之,治法全矣,服之其疾立愈,不可作丸,以锉汤与之,效如神速。秦艽(一钱,去芦)泽泻(三分)苍术(七分,制)防风根(五分)桃仁(去皮,一钱,另研)归根(三分,酒洗,第二服药用身)黄柏(去皮,酒洗,五分)大黄(少许,虽大便秘涩,亦不可多用)槟榔(一钱,细末,调服之) 皂角仁(烧存性,去皮,一钱,捣细末,调下服之)

上除槟榔桃仁、皂角仁三味,候煎成药研匀调入外,余 咀作一服,水三盏,煎至一盏二分,去渣,入前三味,再上火煎至一盏,空心热服,待少时以美膳压之,不犯胃气也。服药日忌生冷硬物及酒面大料物干姜之类,犯之则药无效。如有白脓,加五朵白葵花,须除萼去心,细剪入,青皮五分不去白,入上药同煎,又用木香三分为细末,同槟榔等三味,再上火同煎,根据上法服饵。古人以此疾多以岁月除之,此药一服立愈,若病久者,再服必愈。秦艽白术秦艽(去芦) 归梢(酒洗)桃仁(酒浸,去皮尖,另研。各一两)地榆(三钱)枳实(麸炒)白术泽泻皂角仁(烧存性,去皮。各半两)

上为细末,和桃仁泥研匀,煎热沸汤面糊丸,鸡豆大。焙干,白汤下,空心,宿食消尽服之,少时以美膳压。忌生冷硬物冷水冷菜之类,并湿面酒及五辣辛热大料物之类,犯之则药无验。十服必愈。

〔洁〕苍术泽泻苍术(四两,去皮)泽泻枳实秦艽(各二两)地榆皂角子(烧存性。各一两)

上为细末,烧饼为丸。如桐子大,每服三十丸,米饮汤或酒下。白术丸(药味与苍术泽泻丸同,只改苍术白术,去秦艽。)

〔丹〕痔漏,专一凉血为主。人参黄连生地(凉血)当归(和血)川芎(和血)槐角(凉生血) 条芩(凉大肠)枳壳(宽肠)升麻(提起)

上煎汤服之外,以涩药炉甘石、童便、牡蛎、粉龙骨、海蛤、密陀僧之类敷之。

许孺人产后痔作,疮有头如蒜头大,或下鲜血,或紫血,大便疼,与黑神散。又多食肉大饱,此湿热在大肠所为。郁李仁(去皮) 麻仁槐角(各七钱)枳实皂角仁(五钱,为末)苍术归尾 生地(各三钱)大黄(炒,一钱)

上分六帖,纳三样仁另研,煎服。

〔《经》〕患五种痔。水研山豆根服。(味甘寒,退血热。)

〔《本》〕又方 治痔用鸡冠花不拘多少,浓煎汤,每服一盏,空心服。(《本草》云∶鸡冠花性凉,治泻血。)

〔丹〕痔头向上,是大肠热甚,收缩为主。用四物解毒加枳壳白术槐角秦艽

治翻花痔。荆芥防风朴硝

上煎汤洗之。次用木鳖子郁金研末,龙脑些少,水调涂上。

〔世〕治翻花痔。用信一钱,蜈蚣数个,以香油久浸之,临卧时先洗痔拭干,却取浸油敷患处,用手按入,立愈。累效。其余痔皆妙。

痔药膏子 治外痔翻花脱出,黄水不止,肿痛。并用银阔篦蘸药涂敷,日一次,重者五七次,立愈。先用药水洗拭干,却敷此膏。

用真桑灰不拘多少,淋浓汁两碗,熬至一碗,却入草乌片、大黄片各二钱,再慢火熬至半碗,入甘草一钱,数沸,下净细锻石半匙头,不可多,略沸三五次,用绢一重,花纸二重,如绞漆状,滤过,再熬成膏,候冷。

用真胆矾五分,研极细末,放入膏中,用瓦器盛贮封之,临用入龙脑末和匀敷之。

〔《千》〕治风痔漏,不问有头无头,定三日安。藜芦(烧灰)天麻(各五钱)干姜(半两) 皂角针(不用皮条,炒,二钱)莲子草 明矾硫黄(各一两)大苦栝蒌(一个)麝香(五分)

上将栝蒌开一孔,入矾并硫黄在内,孔如小钱大,就将元掩合定,绵纸糊,却用瓦罐子盛坐瓶上,炭火令烟尽为度,候冷取出,研细,同前六味药末和令匀,炼蜜丸,桐子大。每服十丸至十五丸,空心温酒下,日三服,三日见效。忌油面 藏牛马肉鱼腥生冷行房行远劳力一切等事。

治肠痔,鳖甲鳖甲皮(炙焦黑)穿山甲(炙焦)白矾(枯)附子猪牙皂角(各半两,炙焦存性二分)

上细末研匀,蒸饼丸如桐子大,米饮下二十丸,食前,日三服。

又方槐花(炒)白矾(枯。各一两)附子(五钱)

上细末研匀,蒸饼丸如桐子大,每服二十丸,米饮下,食前,日三服。以上二方庞老传。

治肠风痔漏。赤芍药 官桂(去皮)甘草(炙。各等分)

上 咀,每服二钱,姜二片,白糖一块,水一盏,同煎七分,去渣,空心服。

〔《素》〕因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。(生气通天论)

〔洁〕黑地黄丸 治血虚久痔,神妙,治痔之圣药也。(方见劳瘵。)

〔世〕治痔方,神妙。当归川芎黄连全蝎三棱蓬术羌活独活山茱萸(去核。各半两)枳壳(十二两,去穣)商陆(白者,一两)巴豆(去壳,不拘数)木香甘草节 鼠粘子(炒)苦参柴胡(各一两)刺皮(炒)猪牙皂鱼(去皮弦。各一两)

一方,加白术半夏荆芥薄荷槟榔各一两。

上将巴豆二粒或三粒入枳壳内,线扎定,却用醋煮烂讫,冷水洗净,去巴豆不用,晒焙干入前药,同为细末,煮醋面糊为丸,桐子大。每服三四十丸,空心醋汤下。更用五倍子羌活独活煎汤洗。如大便燥结,用煮过巴豆六七粒,加入前药同丸。

上一方疏风泄热,破积滞,其效如神。

〔《集》〕治五痔不以年月日久新。枳实为末,炼蜜丸,桐子大,空心饮下二十丸。

〔丹〕二三十年不愈者,三服止,用莲花蕊散。莲花黑牵牛头末(各一两半)当归(半两) 矾红(少许)

上为末,先忌食肉五七日,空心令食肉一顿,就取温酒下三钱,约两时辰,取下脓血或虫是效。

〔海藏〕《外台》治五十岁痔不瘥,涂熊胆取瘥,神效,诸方不及此。

〔垣〕七圣散丸 治大肠疼痛不可忍。王叔和云∶积气生于脾脏傍,大肠疼痛阵难当,渐交稍泻三焦是,莫漫多方立纪纲。羌活(一两)槟榔木香川芎桂枝(去皮。各半两)大黄(八分,煨)郁李仁(去皮,另研,一两半)

上除郁李仁另研外,为细末,炼蜜丸,桐子大。验虚实临时斟酌丸数,白汤下。取大便微利,一服而愈。

切禁不得多利大便,若大便大行,其病滋甚。秦艽防风汤 治痔漏。大便时时发疼痛,非痔漏也,此药主之。

奏艽防风白术(各一钱半) 归身(一钱)黄柏(五分)陈皮红花(少)甘草(炙)升麻(各六分)柴胡(二分)桃仁(三十个)大黄(三分,煨)泽泻上锉,如麻豆大,总作一服,水三盏,煎一盏,去渣稍热服,空心,宿食消尽服之。避风寒,忌房事酒湿面大辛热物。当风寒处大便。

〔《本》〕治痔有鼠结核,作渴疼痛方。

皂角(酥炙) 黄荆芥槐子穿山甲木香桔梗鳖甲(醋炒) 露蜂房(炒焦)

芍药(各一两)大黄(五钱)

上为末,炼蜜丸,桐子大。每服三十丸,温酒下,食前日三服。未知,加至四五十丸。

治痔下肿痛。枳壳(一两,陈粟米同炒令黄赤,米不用) 青木香(一分)

上为末,每服二钱,饭饮调下。

〔《集》〕治痔疾下血,疼痛不止。以玩月沙不限多少,慢火熬令黄色为末。每二钱入乳香五分,空心温酒调下,日三四服,瘥。即兔子粪是也。

〔《外》〕治痔发疼痛。狸肉作羹食之良。作脯食。不过三顿,瘥。

〔世〕治痔疮痛不可忍者。木棉花煎汤,旋入朴硝,乘热熏之,候温浸之。(单用硝水极妙,曾用,大有效。)

〔《本》〕治痔痛。

蜈蚣(一条)大青州枣(三个)白矾(一块如枣大)

上将蜈蚣白矾二味为末,用枣肉丸,分作二丸,烧烟,用竹筒透引烟熏妙。

〔垣〕秦艽羌活汤 治痔漏成块,下垂疙瘩,不任其痒。

麻根柴胡甘草(炙) 麻黄根(各五分) 黄秦艽(各一钱)防风根(七分) 本(三分)细辛(少)羌活根(一钱三分)

上锉如麻豆大,作一服,水二大盏,煎一盏,去渣,空心,宿食消尽服之。忌如前。

〔梅〕治痔有虫咬,谷道痒,或下脓血多。取槐白皮浓煎汁,安盆中,坐熏之,塞其谷道,汤冷,更暖之。

良久欲大便,当虫出,不过三度即愈。如用末,绵裹纳下部。

〔丹〕治痔谷道中虫痒不止。水银枣膏各二两,研匀,捏如枣形,薄绵裹纳之,明日虫出。若痛者加粉草三大分,作丸。(《梅师方》)

〔罗〕淋渫药 治下部痔肿,大肠头痒痛。威灵仙枳壳(麸炒。各一两)

上为粗末,熬水熏洗,冷即再暖,临卧避风洗三次,挹干,贴蒲黄散。

〔世〕治痔痒。用五茄茎叶浓煎汤,以瓶盛之,坐瓶口上熏痔,至汤温洗之,三次必效。

〔丹〕肠风痔漏。有虫如丝细黑头,取去除根。瞿麦(半升)猪牙皂角(一寸)

上为末,入猪腰子一双内,用米泔煮,空心食之。少顷,肚痛上攻,虫皆随出,作地坑埋之,薄粥补之。

〔垣〕当归郁李仁汤 治痔漏大便硬,努出大肠头,下垂多血,苦疼不能忍。

皂角仁(另为细末调服)郁李仁秦艽(各一钱) 麻子仁(一钱半)当归梢 生地苍术(各五分)泽泻(三分)枳实(七分)大黄(三钱,煨)

上除皂角仁研细末,余药锉如麻豆大,水三大盏,煎一盏,去渣,入皂角末调在内,空心食前,候宿食消尽服之。忌风寒处大小便。

〔丹〕如欲凉大肠,宽大肠,则用枳壳去穣,入巴豆,铁线缠,煮透去巴豆,入药用。若丸药则捣烂用,煎药则干用。

〔《食》〕治野鸡痔下血肠风明目方。嫩槐叶一升,蒸如茶法,取叶碾作末,亦如茶法煎呷之。

〔《千》治肠痔,每大便下血。槐树上木耳取末之,饮服方寸,瘥,日三服,良。

〔《肘》〕治肠痔,每大便常血水,服蒲黄方寸匕,瘥。日三服,良。

〔《食》〕主五痔下血不止。杏仁去皮尖及双仁,水一升,研滤取汁,煎减半,投米煮粥停冷,空心食之。

〔《草》〕治肠痔多年不瘥,下血不止。木贼枳壳各二两,干姜一两,大黄一分,四味并锉一处,入铫子内炒黑色,存三分性,捣罗,温粟米饮调,食前,服二钱匕,甚妙。

〔《外》〕治患肠痔,大便常有血。食鲫鱼羹及随意任作饱食。孙真人同。

〔《本》〕治肠痔在腹内有鼠奶下血方。

芜荑椿树东行根 野狼牙根贯众皮(炙焦)雄黄(半两) 白鳝头(一个,炙焦) 槐东 引根(白皮,一分)

上细末,腊月猪脂和一丸,弹子大,绵裹纳下部。

〔丹〕痔漏肠漏窍。用赤石脂白石脂、枯矾、黄丹、脑子塞之。

〔《本》〕治肠风痔漏。用鲫鱼一个,破开去肠,入白矾令满,合之,瓦上烧过为细末,用鸡毛卷药敷之,立效。

治痔漏疮方。鸡子(一个,煮熟,去黄,取白,切炒。)白矾(明者如皂角子大,匙上枯过,用三分)

上为末,先用温汤洗净,拭干,用纸捻点药,送入疮孔内,立效。日三易。

上治痔漏下血,如血虚,必兼服黑地黄丸乃妙。

〔《衍》〕鳞鲤甲烧一两,存性,肉豆蔻仁三个,同为末,米饮调二钱服,治气痔。脓血甚者,刺 皮一两,烧服。中病即已,不必尽剂。

运气 痔发皆属寒。经云∶太阳之胜,痔疟发,治以苦热是也。

〔世〕治痔神应散 治五种肠风下血,上厕粪前有血名外痔,粪后有血名内痔,大肠不收名脱肛,谷道四面有 肉名奶痔,痔头上有孔漏出名肠风,并治之。

黄牛角 (一枚,酌中者,槌碎。)蛇蜕皮(一条,白者)猪牙皂角(七茎)穿山甲(七片)刺皮(一两,锉)

上五味,细锉入瓮瓶内,以黄泥封固,候干,先用小火烧令烟出,后用大火 令通赤为度,取出摊开,候冷,捣罗为末。服时先令患者临卧时细嚼胡桃仁一个如糊,用无灰好酒一盏送下,不可言语便睡。至五更时,以温酒调下药末三钱,至辰时更进一服,虽久年不过三服,立效。

〔丹〕治肠风痔漏如神。大树木上寄生叶取干为末,酒水米饮任下,或丸桐子大,服三十丸亦得。

〔《千》〕治五痔方。苍耳茎叶以五月五日采干为末,水服方寸,或丸桐子大,服之立效。

洗痔疼。用荆芥、朴硝、桑寄生,定痛解毒,去风,凉大肠热,安胎。如肿者加五倍子木鳖子,研细调敷。又方,五倍、朴硝、桑寄生莲房,水煎,先熏后洗。一方加百药煎洗。

〔《保》〕淋洗法天仙子荆芥穗 小椒蔓荆子上水煎汤洗。

〔《本》〕熏洗痔方。用枳壳不拘多少为末,每用二钱,水一盏,砂瓶内煎令沸,先去瓶嘴上坐熏,后却泻出通手热洗,妙。(此方久痔亦妙,除根。)

〔世〕洗痔方。轻者用朝东马齿苋、刘寄奴浓煎汤熏,待温却用手洗,拭干。重者加大青叶梗干者一半,同煎。

〔丹〕痔庠。用灰苋带根浓煎汤,先熏后洗。又方,取河水频洗.用蜗牛涂之。

〔《经》〕痔漏用犍牛儿胆、 胆各一个,腻粉五十文,麝香二十文,将胆汁、腻粉、麝香和匀,入牛胆内,悬于 前四十九日熟,旋取为丸,如大菱角,急送入疮内,后追出恶物,日三,验。候疮口渐合,用生面盖疮内一遍,出恶物妙。

〔丹〕一方,治痔。用雄鸡胆、片脑和匀,贴之。一方,熊胆涂之,神效。

〔世〕治痔用活蜈蚣一条,以香油一小罐浸之,陈愈妙,敷之累验。

〔无〕贴痔法蜀葵子(半两)蝉蜕(五个)槟榔(一个,并为末)

上用枣三枚,取肉研细,搜和药末,如觉硬,滴少蜜,研成膏,量大小贴于病处。

〔罗〕蒲黄散 治下部痔漏。蒲黄血竭(半两)

上为细末,每用少许,贴于患处。

〔《斗门》〕治痔疾有头如鸡冠者。用黄连末敷之即瘥。更加赤小豆末,尤良。(一方用黄连木香末敷,妙。)

〔无〕熏痔法皮(切方,三指大)雄黄(枣大,研) 熟艾(鸡子大)

上为末,用瓦器,以灰实一半如烧香法,安长桶内,坐其上熏之,烟气从口出为佳。凡三度熏,永瘥。勿犯风冷,忌鸡肉毒物。

〔《本》熏痔方。用鼠郎皮一味,瓶内烧烟,坐身于瓶上,熏三五次,除根。

〔世〕痔方。赤脚蜈蚣一条,香油煎酥,纸上挹干,加乳香二钱,没药二钱,麝香粉霜各五分,人指甲五钱,泥裹煨干脆为末,用鹅毛管盛药吹上,如有水,实时出尽不疼。其物结一硬丁,用线系在上揭落之。

〔罗〕治痔神效。雄黄硫黄明矾(各等分)

上为末,新盏盛药,先入矾末一半在底,次入余药,又将矾末一半盖上,用火 ,候矾枯为度,出火毒,研末,津液调敷,干落为度。后用石膏五倍子为末,收疮口。

周先生枯痔法

明矾赤石脂(五钱) 辰砂(痛加一钱) 黄丹

上为末,先用郁金末护肛门。如无郁金,用姜黄末代之。调涂四围好肉,如不就,加绿豆粉打合,却将枯药敷上。如肛门疼急,浓煎甘草汤放温,拂四围肛门上,就与宽肠药。槐花大黄枳壳木通连翘瞿麦当归上半酒半水煎。

枯药,早辰上一次,日午一次,洗去旧药。申时又洗去,又上一次。如要急安,至夜半子时又洗,上一次。

至次日且看痔头淡淡黑色,两三日如乌梅,四五日内,用竹篦子轻轻敲打痔头,见如石坚,至七八日便住,更不须上枯药,且待自然如萝卜根乃脱去也。洗用甘草荆芥槐花,洗去旧药,方上新药。

凡医痔之法,且如明日要下手,今日先与此药,所以宽大肠,使大便软滑,不与痔相碍,且不泄泻。痔头未脱落者,须要日日与之,以大黄一两煨,枳壳、炒当归酒洗一两,同为细末,如桐子大,好酒吞下。治枯痔头虑生他证。凡用枯药,或触坏肾根,或水道赤涩痛,与此方。大黄木通、生地各一两,滑石瞿麦各半两,同为细末,每用四钱,煎服。

催痔方 如枯尽未脱落,以此催之。好磁石一钱,白僵蚕、生川乌五分,同为细末,冷水调,敷上立脱。凡用枯药去尽乳头,恐留痔硬头损破肛门四围成疮,用此药。龙骨一钱,石膏一钱,没药五分,腻粉五分,同研十分细,先以荆芥汤洗,次掺之,切忌毒物、生姜

痔脱后,用甘草汤、豆豉汤洗,再用荆芥五倍子煎水洗,便不生脓。

治痔脱后肉痒方。用大粉草浓煎汤洗。

收肠方凡用枯药,脱下乳头,随即与此,以收其肠,此方补气,又收脓去血生肉,令痕壮。人参当归(各一两)川芎甘草白芷防风浓朴桔梗桂枝

上细末,半酒半水煎,如恶酒者,酒少水多煎之。夏月减桂、朴,加芩、柏。

〔《经》〕治痔 有头方。用芫花入土根不限多少,以净水洗,却入木臼捣用少许,水绞取汁,于银铜器内慢火熬成膏,将丝线于膏内度过系痔,系时微痛,候心燥落时,以纸捻引入膏药于窍内,永除根。未落不得便屎。

周先生割痔麻药川乌草乌胡椒吴茱萸花椒僵蚕(炒)

上细末,酒调敷四边,然后割之。又以此药敷之,否则亦用麝香龙骨涂之。

上枯痔、系痔、割痔三法,用前药服及敷贴不退者,然后用之,必敬谨之,不可视为常法。

〔《本》〕治痔漏。此因大肠感风热而生。

生砒(一字)水银(一粒,如米大) 腻粉(一字)麝香(一粒,如小豆大)

上件并入乳钵内,研极细,如痔如有珠子者,将矾汤净洗拭干,用手捻药揩在痔上,觉痒便是药行。一日二次,又洗。五日后住药,见效。如或有孔,只用纸捻引药送入,令彻其内,更用纸贴孔前,一日二次,使药自能生全。(陈无择云∶忌用生砒,恐毒瓦斯入腹。今两存之,以治珠突者。)

针灸 痔,独取足太阳。经云∶足太阳之脉,所生病者痔疟,视盛虚热寒陷下取之。盖后世取承山穴者是也。

其二论督脉而不见其取法。经云∶督脉生病,癃痔。盖后世取长强穴是也。

〔丹〕治痔疮。大蒜十片,头垢捏成饼子,先安头垢饼于痔头上,外安蒜片,以艾灸之。

〔《本》〕唐峡州王文显充西路安抚司判官,乘骡入骆谷,有痔疾,因此大作,其状如胡瓜贯于肠头,热如糖灰火,至驿僵仆。主驿吏云∶此病予曾患来,须灸即瘥。用柳枝浓煎汤先洗痔,便以艾炷其上,连灸三五壮,忽觉一道热气入肠中,因转泻鲜血、秽物一时出,至痛楚,泻后遂失胡瓜所在,登骡而驰去。

〔《玉》〕痔漏下血,里急后重,或痒或疼∶二白(在掌后纵纹上四寸,手厥阴脉,两穴相并,一穴在两筋中,一穴在大筋外,针入三分,泻两吸。)长强(一寸,大痛方到穴,泻三吸。)

〔世〕灸法∶长强(一寸,大痛方到穴,泻三吸。如灸,可七壮,虽久不愈者,亦效。)

又法∶脊骨凸处与脐平对是穴(灸七壮。) 承山(二寸半,补一呼,如灸可七壮。)

〔《甲》〕痔篡痛,承筋主之。痔篡痛,飞阳及委中、扶承主之。痔痛,攒竹主之。痔痛,会阴主之。痔与阴相通者死。阴中诸病,前后相引痛,不得大小便,会阴皆主之。痔骨蚀,商丘主之。

〔无〕肠癖为痔,如大泽中有小山突出为峙。人于九窍中凡有小肉突出,皆曰痔。不特于肛门边生,有鼻痔、眼痔、牙痔等,其状不一。方书分出五种,曰牡、曰牝、曰脉、曰肠、曰气。牡痔者,肛边生疮肿突出,一日数枚,脓溃即散。牝痔者,肛边发露肉珠,状如鼠奶,时时滴渍脓血。脉痔者,肠口颗颗发 ,且痛且痒,出血淋漓。肠痔者,肠内结核有血,寒热往来,登溷脱肛。气痔者,遇恐怒则发,肛门肿痛,气散则愈。又有酒痔,每遇饮酒发动,疮肿痛而流血。血痔,则每遇大便,清血随下而不止,宜解热调血顺气为主,苦久不愈,必至穿穴为漏矣。

治痔切勿用生砒,毒瓦斯入腹,反至奄忽。忌吃生冷硬物冷菜之类,及酒湿面五辣辛热大料物,及干姜之类,犯之无效,此东垣格言也。