《常见病自测》附:如何看尿常规化验单·
以上就小便辨病从几个方面向读者做了一些介绍,应该说这些都是可以通过观察、感觉而得来的。当你出现一些不适的排尿感觉或观察到尿液有异常时,应及时去医院验尿,以便从更客观的结果中明确所患疾病。尿常规,是医学中三大常规检查。去医院验尿时,尿液标本往往是患者自己采集并送到化验室,取得结果后交给大夫。先说说留尿时应当注意什么。要拿去化验的尿,最好是早晨起来第一次排出的尿,而且是中段尿,即留尿时,应先排出一部分后,再留取一部分,剩余部分排出体外,这样可避免一些外界因素的干扰,结果会真实一些。化验显示出来,您拿在手中,会发现有一些数字或符号,这些是什么意思呢?这就是下面我们要说的如何看化验单,这里仅简单介绍一些,详细情况需要医生根据您的具体情况加以仔细的诊断。
化验单上的结果说明什么?
这里我们只说说最通常的尿化验单,一般尿化验单主要有以下几项,下面分而述之。
(1)[B]SG即尿比重[/B] 正常成年人在普通膳
食情况下,波动在1.015~1.025之间。婴幼儿的尿比重偏低。尿比重受饮水和出汗的影响。大量饮水时比重可低至1.003以下,大量出汗或饮水少,比重可高达1.030以上。在排除这些因素后,比重可反映一个人的肾功能情况。
比重增高:见于急性肾小球肾炎、高热、脱水,心功能不全等,糖尿病人因尿中有大量的葡萄糖,比重也高,有时可达1.040以上。
比重减低:见于慢性肾功能不全,尿崩症。
(2)[B]GIU即尿糖[/B] 正常人的尿中可有微量葡萄糖的存在,但由于量少,在化验单上往往是阴性,即没有。如果有阳性结果出现,这时称为糖尿。
生理的糖尿可由以下情况引起:如大量进食碳水化合物,如葡萄糖,可引起糖尿。另外在一些颅脑外伤,急性心肌梗塞等疾病,也可引起糖尿。生理性糖尿多为暂时出现的,为机体的应激反应导致。
病理性的糖尿由下面一些疾病引起:最常见的就是糖尿病,其次一些其他疾病如甲亢、肾炎、肾病综合征、柯兴氏综合征等,肝硬化也可引起糖尿。
药物引起糖尿:这些药物有维生素C、异烟肼、阿斯匹林,这时的尿糖亦可呈阳性,称为假性糖尿。
(3)[B]KET即尿酮体[/B] 酮体是体内脂肪代谢的产物,尿中含量很少,所以通常尿常规检查中酮体应为阴性。如是阳性时,称为酮尿。
酮尿的产生可由生理性或病理性原因引起。
生理性原因:剧烈运动、高脂饮食、饥饿、妊娠呕吐,及某些应激状态。
病理性原因:糖尿病、子痫、重症不能进食、消化吸收障碍等胃肠道疾病。
(4)[B]BLO或ERY即红细胞[/B] 正常人尿常规中不超过3个,如超过3个则称为血尿。
常见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎、急性膀胱炎、肾结核、肾结石,肾盂肾炎或一些出血性疾病。
(5)[B]PRO即尿蛋白[/B] 正常时应是阴性或是定量检查低于150mg/日。如果阳性或超过150mg/日时,则称为蛋白尿。
生理性原因有:剧烈运动、发热、体位改变或受寒等均可引起微量蛋白尿,但不会连续出现。
病理性原因有:急性肾小球肾炎、隐匿性肾小球肾炎、糖尿病型肾病综合征,系统性红斑狼疮性肾炎,肾盂肾炎等许多疾病均可引起尿蛋白。
(6)[B]LEU即白细胞[/B] 正常人尿中白细胞小于5个,如果超过5个则称为脓尿。
有下面几种疾病引起:泌尿系感染,急性肾小球感染等。
(7)[B]PH即尿液酸碱度[/B] 正常尿液一般为弱酸性,其PH值约为5.6,有时可呈中性或弱碱性。尿液酸碱度的改变可受疾病,用药及饮食影响,如果尿液放久了,也可变碱性。
PH值减低 可见于酸中毒、发热、糖尿病、痛风、白血病等。
PH值增高 可见于膀胱炎、碱中毒、肾小管碱中毒。
此外服用某些药物如氯化铵,碳酸氢钠等,均可使PH值改变。
以上简介了尿常规化验单中的一些项目。大家也注意到了,许多项目的阳性改变都可因生理因素,如运动,精神紧张引起,所以一份化验单的异常往往说明不了什么,但如果连续几份化验都有异常,或兼有其他疾病时,应引起足够的重视。由于尿是由肾脏生成的,所以尿化验的异常与肾脏疾病关系最为密切,一些疾病,比如隐匿性肾小球肾炎往往没有任何其他症状,而尿常规却能发现有异常的改变。所以,从预防医学的角度考虑,应每年至少进行两次以上的尿常规检查,以对一些疾病做到早发现,早诊断以及早治疗。