《立斋外科发挥》肠痈·

小腹硬痛，脉迟紧者，瘀血也，宜下之。小腹 痛，脉洪数者，脓成也，宜托之。

一男子小腹痛而坚硬，小便数，汗时出，脉迟紧。以大黄汤，一剂下瘀血合许；以薏苡仁汤，四剂而安。

一产妇小腹疼痛，小便不利。以薏苡仁汤，二剂痛止；更以四物汤加桃仁、红花，下瘀血升

；脉迟紧，乃瘀血；下之即愈。若患甚者，腹胀大，转侧作水声，或脓从脐出，或从大便出，宜以丸太乙膏，及托里药。

一妇人小腹肿痛，小便如淋，尺脉芤而迟。以神效栝蒌散，二剂稍愈；更以薏苡仁汤，二剂而痊。

一男子脓已成，用云母膏，一服下脓升许，更以排脓托里药而愈。后因不守禁忌，以致不救。

一男子里急后重，时或下脓胀痛，脉滑数，以排脓散及蜡矾丸而愈。

一妇人小腹作痛有块，脉芤而涩。以四物汤，加玄胡索、红花、桃仁、牛膝、木香、治之而愈。

一妇人小腹隐痛，大便秘涩腹胀，转侧作水声，脉洪数。以梅仁汤，一剂诸证悉退；以薏苡仁汤，二剂而瘥。

一妇人腹胀， 痛不食，纵小便不利，脉滑数。以太乙膏一服，脓下升许，胀痛顿退；以神效栝蒌散，二剂而全退；更以蜡矾丸及托里药，十数剂而安。

一妇人因经水多，服涩药止之，致腹作痛，以失笑散二服而瘳。

一妇人产后恶露不尽，小腹患痛，服瓜子仁汤，下瘀血而痊。凡瘀血停滞，宜急治之，缓则腐化为脓，最难治疗。若流注骨节，则患骨疽，失治多为败证。

附方大黄汤 治肠痈，小腹坚肿如掌而热，按之则痛，肉色如故，或 赤微肿，小便频数，汗出增寒，其脉迟紧者，未成脓，宜服之。

朴硝大黄（炒，各一钱）牡丹皮栝蒌仁（研）桃仁（去皮尖，各三钱） 作一剂，水二钟，煎八分，食前，或空心温服。牡丹皮散 治肠痈腹濡而痛，时时下脓。牡丹皮人参天麻白茯苓黄 （炒）薏苡仁桃仁（去皮尖）白芷当归（酒拌）川

梅仁汤 治肠痈腹痛，大便秘涩。梅核仁（九个，去皮尖）大黄（炒）牡丹皮芒硝（各一钱）犀角（锉末，一钱）冬瓜仁（研，二钱） 作一剂，水二钟，煎八分，入犀角末，空心服。

神效栝蒌散（方见乳痈门）薏苡仁汤 治肠痈腹中 痛，或胀满不食，小便涩。妇人产后多有此病，纵非痈，服之尤效。薏苡仁栝蒌仁（各三钱）牡丹皮桃仁（去皮尖，各二钱） 作一剂，水二钟，煎八分云母膏 治一切疮疽及肠痈（方见《丹溪纂要》）

神仙太乙膏 治痈疽，及一切疮毒，不问年月深浅，已未成脓，并治之。如发背，先以

下；咳嗽，及喉闭缠喉风，并用新绵裹，置口中含化下；一切风赤眼，捏作小饼，贴太阳穴，以山栀子汤下；打扑伤损外贴，内服橘皮汤下；腰膝痛者，患处贴之，盐汤下；唾血者，桑

下一丸。妇人经脉不通，甘草汤下。一切疥，别炼油少许，和膏涂之。虎犬并蛇蝎汤火刀斧伤，皆可内服外贴。玄参白芷当归肉桂大黄赤芍药 生地黄（各一两）

为咀，用麻油二斤，入铜锅内，煎至黑，滤去粗，入黄丹十二两，再煎，滴水中，捻软硬得

行痛止。遂随前云，治证用之，无不有效，愈知此方之妙用也。

蜡矾丸（方见发背门）

失笑散 治产后心腹绞痛欲死，或血迷心窍，不知人事，及寻常腹内瘀血，或积血作痛。又妇人气血痛之圣药也，及治疝气疼痛。五灵脂蒲黄（俱炒，等分） 每服二三钱，醋一合，熬成膏，入水一盏，煎七分，食前热服。

四物汤（方见瘰 门）

排脓散 治肠痈少腹胀痛，脉滑数，或里急后重，或时时下脓。

黄 （炒）当归（酒拌）金银花白芷穿山甲（蛤粉拌炒）防风连翘栝蒌（各二钱） 作一剂，用水二钟，煎八分，食前服。或为末，每服二钱，食后蜜汤调下，亦可。

瓜子仁汤 治产后恶露不尽，或经后瘀血作痛，或肠胃停滞，瘀血作痛，或作痈患，并效。薏苡仁（四钱）桃仁（去皮尖，研）牡丹皮栝蒌仁（各一钱） 作一剂，水二钟，煎八分，食前服。